62.PEDIATRÍA #6 (5 INTENTOS)
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- APENDICITIS 0%
- ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO 0%
- EXANTEMATICAS 0%
- INFECCION POR VACUNA 0%
- IVR 0%
- MAS FRECUENTE 0%
- NEOPLASIAS OSEAS 0%
- RETINOBLASTOMA 0%
- TUMORACIONES 0%
- VACUNAS 0%
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- Revisar
- Respondido/a
- Correcto
- Incorrecto
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Pregunta 1 de 50
1. Pregunta
PACIENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LA RODILLA IZQUIERDA DESDE HACE 2 MESES QUE LE DIFICULTA LA MARCHA Y AUMENTA CON LA ACTIVIDAD. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNA TUMORACIÓN EN EL FÉMUR DISTAL IZQUIERDO, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA EN LA REGIÓN. LA RODILLA IZQUIERDA PRESENTA DIFICULTAD PARA LA MOVILIZACIÓN. SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MIEMBROS PÉLVICOS QUE REPORTA LESIÓN NEOPLÁSICA CON LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA METÁFISIS DEL FÉMUR IZQUIERDO.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
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Pregunta 2 de 50
2. Pregunta
PACIENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LA RODILLA IZQUIERDA DESDE HACE 2 MESES QUE LE DIFICULTA LA MARCHA Y AUMENTA CON LA ACTIVIDAD. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNA TUMORACIÓN EN EL FÉMUR DISTAL IZQUIERDO, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA EN LA REGIÓN. LA RODILLA IZQUIERDA PRESENTA DIFICULTAD PARA LA MOVILIZACIÓN. SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MIEMBROS PÉLVICOS QUE REPORTA LESIÓN NEOPLÁSICA CON LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA METÁFISIS DEL FÉMUR IZQUIERDO.
¿CUÁL ES EL RANGO DE INCIDENCIA DE ESTA NEOPLASIA OSEA?
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Pregunta 3 de 50
3. Pregunta
PACIENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LA RODILLA IZQUIERDA DESDE HACE 2 MESES QUE LE DIFICULTA LA MARCHA Y AUMENTA CON LA ACTIVIDAD. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNA TUMORACIÓN EN EL FÉMUR DISTAL IZQUIERDO, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA EN LA REGIÓN. LA RODILLA IZQUIERDA PRESENTA DIFICULTAD PARA LA MOVILIZACIÓN. SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MIEMBROS PÉLVICOS QUE REPORTA LESIÓN NEOPLÁSICA CON LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA METÁFISIS DEL FÉMUR IZQUIERDO.
¿QUE SITIO ANATÓMICO TIENE UNA MAYOR PREVALENCIA DE AFECCIÓN EN ESTA ENTIDAD?
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Pregunta 4 de 50
4. Pregunta
PACIENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LA RODILLA IZQUIERDA DESDE HACE 2 MESES QUE LE DIFICULTA LA MARCHA Y AUMENTA CON LA ACTIVIDAD. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNA TUMORACIÓN EN EL FÉMUR DISTAL IZQUIERDO, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA EN LA REGIÓN. LA RODILLA IZQUIERDA PRESENTA DIFICULTAD PARA LA MOVILIZACIÓN. SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE MIEMBROS PÉLVICOS QUE REPORTA LESIÓN NEOPLÁSICA CON LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA METÁFISIS DEL FÉMUR IZQUIERDO.
SEGÚN LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA NACIONAL, EL TUMOR PRIMARIO DE HUESO DEBE SER EVALUADO EN PRIMERA INSTANCIA POR:
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Pregunta 5 de 50
5. Pregunta
NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ SÚBITAMENTE FIEBRE DE 40° C QUE PERSISTIÓ HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO.
¿CUÁL NO ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
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Pregunta 6 de 50
6. Pregunta
NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ SÚBITAMENTE FIEBRE DE 40° C QUE PERSISTIÓ HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO.
¿CUÁL ES LA AFECCIÓN EPIDEMIOLÓGICA MÁS FRECUENTE DE ESTA ENTIDAD?
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Pregunta 7 de 50
7. Pregunta
NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ SÚBITAMENTE FIEBRE DE 40° C QUE PERSISTIÓ HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO.
ESTOS PACIENTES TAMBIÉN PRESENTAN UN ENANTEMA CON PÁPULAS ERITEMATOSAS EN EL PALADAR BLANDO Y ÚVULA, CONOCIDO COMO:
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Pregunta 8 de 50
8. Pregunta
NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ SÚBITAMENTE FIEBRE DE 40° C QUE PERSISTIÓ HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO.
¿CUÁL ES LA CLAVE DEL DIAGNÓSTICO EN ESTA PATOLOGÍA?
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Pregunta 9 de 50
9. Pregunta
UNA MADRE TRAE A CONSULTA A SU HIJO DE DOS AÑOS POR PALIDEZ DE PIEL Y TEGUMENTOS, HIPODINAMIA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AL NIÑO IRRITABLE, CON DISTENSIÓN Y DOLOR DIFUSO DE ABDOMEN A LA PALPACIÓN. SE REALIZÓ UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTÓ UN TUMOR PARAVERTEBRAL A LA ALTURA DE LA VÉRTEBRA L1. SE OBTUVO UNA MUESTRA DE LA LESIÓN Y DEL HUESO CIRCUNDANTE QUE REPORTÓ CÉLULAS PEQUEÑAS DE TAMAÑO UNIFORME CON NÚCLEO DENSO HIPERCROMÁTICO Y PROLONGACIONES NEURÍTICAS SIMILARES A CÉLULAS PRIMITIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 10 de 50
10. Pregunta
UNA MADRE TRAE A CONSULTA A SU HIJO DE DOS AÑOS POR PALIDEZ DE PIEL Y TEGUMENTOS, HIPODINAMIA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AL NIÑO IRRITABLE, CON DISTENSIÓN Y DOLOR DIFUSO DE ABDOMEN A LA PALPACIÓN. SE REALIZÓ UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTÓ UN TUMOR PARAVERTEBRAL A LA ALTURA DE LA VÉRTEBRA L1. SE OBTUVO UNA MUESTRA DE LA LESIÓN Y DEL HUESO CIRCUNDANTE QUE REPORTÓ CÉLULAS PEQUEÑAS DE TAMAÑO UNIFORME CON NÚCLEO DENSO HIPERCROMÁTICO Y PROLONGACIONES NEURÍTICAS SIMILARES A CÉLULAS PRIMITIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES CONSIDERADO UN SIGNO COMÚN EN ESTA ENTIDAD PATOLÓGICA?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 11 de 50
11. Pregunta
UNA MADRE TRAE A CONSULTA A SU HIJO DE DOS AÑOS POR PALIDEZ DE PIEL Y TEGUMENTOS, HIPODINAMIA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AL NIÑO IRRITABLE, CON DISTENSIÓN Y DOLOR DIFUSO DE ABDOMEN A LA PALPACIÓN. SE REALIZÓ UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTÓ UN TUMOR PARAVERTEBRAL A LA ALTURA DE LA VÉRTEBRA L1. SE OBTUVO UNA MUESTRA DE LA LESIÓN Y DEL HUESO CIRCUNDANTE QUE REPORTÓ CÉLULAS PEQUEÑAS DE TAMAÑO UNIFORME CON NÚCLEO DENSO HIPERCROMÁTICO Y PROLONGACIONES NEURÍTICAS SIMILARES A CÉLULAS PRIMITIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO.
DEBIDO A QUE EL TUMOR SE HA EXTENDIDO A TEJIDOS CIRCUNDANTES, EN ESTE CASO HUESO, EL TUMOR SE CLASIFICARÍA EN UN ESTADIO:
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 12 de 50
12. Pregunta
ACUDE A URGENCIAS ADOLESCENTE DE 14 AÑOS REFERIDO POR FACULTATIVO CON DIAGNÓSTICO DE PROBABLE FRACTURA EN RODILLA IZQUIERDA POR DEFORMACIÓN DE LA ARTICULACIÓN, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA. A LA EXPLORACIÓN SE CORROBORA LO REPORTADO POR EL MÉDICO, PERO NO SE ENCUENTRA CREPITACIÓN O DOLOR A LA PALPACIÓN. EL PACIENTE MENCIONA QUE HA TENIDO DOLOR DE PREDOMINIO NOCTURNO EN LA ARTICULACIÓN CON UNA INTENSIDAD DE 8/10.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 13 de 50
13. Pregunta
ACUDE A URGENCIAS ADOLESCENTE DE 14 AÑOS REFERIDO POR FACULTATIVO CON DIAGNÓSTICO DE PROBABLE FRACTURA EN RODILLA IZQUIERDA POR DEFORMACIÓN DE LA ARTICULACIÓN, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA. A LA EXPLORACIÓN SE CORROBORA LO REPORTADO POR EL MÉDICO, PERO NO SE ENCUENTRA CREPITACIÓN O DOLOR A LA PALPACIÓN. EL PACIENTE MENCIONA QUE HA TENIDO DOLOR DE PREDOMINIO NOCTURNO EN LA ARTICULACIÓN CON UNA INTENSIDAD DE 8/10.
¿CUÁL ES EL RANGO DE EDAD DE INCIDENCIA EN ESTA ENTIDAD ?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 14 de 50
14. Pregunta
ACUDE A URGENCIAS ADOLESCENTE DE 14 AÑOS REFERIDO POR FACULTATIVO CON DIAGNÓSTICO DE PROBABLE FRACTURA EN RODILLA IZQUIERDA POR DEFORMACIÓN DE LA ARTICULACIÓN, AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA. A LA EXPLORACIÓN SE CORROBORA LO REPORTADO POR EL MÉDICO, PERO NO SE ENCUENTRA CREPITACIÓN O DOLOR A LA PALPACIÓN. EL PACIENTE MENCIONA QUE HA TENIDO DOLOR DE PREDOMINIO NOCTURNO EN LA ARTICULACIÓN CON UNA INTENSIDAD DE 8/10.
PROBABILIDAD DE APARICIÓN DE UNA TUMORACIÓN DE ESTAS EN LOS HUESOS DE LA RODILLA ES DEL:
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Pregunta 15 de 50
15. Pregunta
NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 16 de 50
16. Pregunta
NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.
¿CUÁL ES LA ENTIDAD ETIOLÓGICA DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 17 de 50
17. Pregunta
NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.
LAS MANIFESTACIONES APARECEN 2 A 3 DÍAS DESPUÉS DE LA FARINGITIS Y SE CARACTERIZAN POR LESIONES PETEQUIALES LINEALES EN ZONA ANTECUBITAL, INGLE Y AXILAS LLAMADO:
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 18 de 50
18. Pregunta
NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO IDEAL PARA IMPLEMENTAR EN SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 19 de 50
19. Pregunta
NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA CLAVE PARA EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 20 de 50
20. Pregunta
NEONATO DE 2 DÍAS DE VIDA ES TRAÍDO A CONSULTA POR DIFICULTAD PARA RESPIRAR. EL PARTO FUE DOMICILIARIO. EL PACIENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN ABDOMINAL CON RED VENOSA VISIBLE Y MATIDEZ GENERALIZADA. SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN FLANCO DERECHO, NO MÓVIL, CON BORDES BIEN DEFINIDOS. SE LE REALIZÓ UN ULTRASONIDO ABDOMINAL QUE REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y LA LESIÓN HEPÁTICA DE 5 X 4 CM CON LESIONES SATELITALES Y ÁREAS DE HEMORRAGIA DENTRO DEL TUMOR. POSTERIORMENTE SE REALIZÓ MEDICIÓN DE ALFAFETOPROTEÍNA, SE OBTUVO UN VALOR DE 200 000 MCG.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 21 de 50
21. Pregunta
NEONATO DE 2 DÍAS DE VIDA ES TRAÍDO A CONSULTA POR DIFICULTAD PARA RESPIRAR. EL PARTO FUE DOMICILIARIO. EL PACIENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN ABDOMINAL CON RED VENOSA VISIBLE Y MATIDEZ GENERALIZADA. SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN FLANCO DERECHO, NO MÓVIL, CON BORDES BIEN DEFINIDOS. SE LE REALIZÓ UN ULTRASONIDO ABDOMINAL QUE REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y LA LESIÓN HEPÁTICA DE 5 X 4 CM CON LESIONES SATELITALES Y ÁREAS DE HEMORRAGIA DENTRO DEL TUMOR. POSTERIORMENTE SE REALIZÓ MEDICIÓN DE ALFAFETOPROTEÍNA, SE OBTUVO UN VALOR DE 200 000 MCG.
¿CUÁL ES EL SITIO MÁS COMÚN DE METÁSTASIS DE ESTE TIPO DE CÁNCER?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 22 de 50
22. Pregunta
NEONATO DE 2 DÍAS DE VIDA ES TRAÍDO A CONSULTA POR DIFICULTAD PARA RESPIRAR. EL PARTO FUE DOMICILIARIO. EL PACIENTE PRESENTA AUMENTO DE VOLUMEN ABDOMINAL CON RED VENOSA VISIBLE Y MATIDEZ GENERALIZADA. SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN FLANCO DERECHO, NO MÓVIL, CON BORDES BIEN DEFINIDOS. SE LE REALIZÓ UN ULTRASONIDO ABDOMINAL QUE REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y LA LESIÓN HEPÁTICA DE 5 X 4 CM CON LESIONES SATELITALES Y ÁREAS DE HEMORRAGIA DENTRO DEL TUMOR. POSTERIORMENTE SE REALIZÓ MEDICIÓN DE ALFAFETOPROTEÍNA, SE OBTUVO UN VALOR DE 200 000 MCG.
¿CUAL ES EL RANGO DE EDAD DE MAYOR INCIDENCIA DIAGNÓSTICA?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 23 de 50
23. Pregunta
ES EL TUMOR PEDIÁTRICO MALIGNO DE HÍGADO MÁS COMÚN Y TIENE UNA MAYOR FRECUENCIA DE PRESENTACIÓN EN HOMBRES
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 24 de 50
24. Pregunta
¿CUÁL ES LA SEGUNDA NEOPLASIA MALIGNA MÁS FRECUENTE EN NIÑOS?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 25 de 50
25. Pregunta
¿CUÁL ES EL TIPO DE HEPATOBLASTOMA CON PEOR PRONÓSTICO?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 26 de 50
26. Pregunta
NIÑO DE 11 MESES DE EDAD ACUDE A CONSULTA PARA CONTROL DEL NIÑO SANO. LA MADRE PIDE QUE USTED REALICE EXPLORACIÓN OCULAR PORQUE DOS DE SUS FAMILIARES PADECIERON RETINOBLASTOMA. EL PACIENTE HA CRECIDO Y SE HA DESARROLLADO ADECUADAMENTE, LAS PRUEBAS DE BRÜCKNER Y DE HISCHBERG RESULTAN NORMALES, Y NO SE OBSERVAN CAMBIOS ESTRUCTURALES DE LOS OJOS O ANEXOS.
¿QUÉ RIESGO TIENE SU PACIENTE DE DESARROLLAR UN RETINOBLASTOMA?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 27 de 50
27. Pregunta
NIÑO DE 11 MESES DE EDAD ACUDE A CONSULTA PARA CONTROL DEL NIÑO SANO. LA MADRE PIDE QUE USTED REALICE EXPLORACIÓN OCULAR PORQUE DOS DE SUS FAMILIARES PADECIERON RETINOBLASTOMA. EL PACIENTE HA CRECIDO Y SE HA DESARROLLADO ADECUADAMENTE, LAS PRUEBAS DE BRÜCKNER Y DE HISCHBERG RESULTAN NORMALES, Y NO SE OBSERVAN CAMBIOS ESTRUCTURALES DE LOS OJOS O ANEXOS.
¿CUÁL ES EL SEGUIMIENTO QUE SE LE DEBE DAR A SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 28 de 50
28. Pregunta
PACIENTE DE 16 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR CUADRO CLÍNICO SUGESTIVO DE APENDICITIS AGUDA, CON PRESENCIA DE SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y FIEBRE.
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 29 de 50
29. Pregunta
PACIENTE DE 16 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR CUADRO CLÍNICO SUGESTIVO DE APENDICITIS AGUDA, CON PRESENCIA DE SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y FIEBRE.
CUANDO EXISTE SOSPECHA DE APENDICITIS Y SE TRATA DE UNA MUJER EN EDAD REPRODUCTIVA, SIEMPRE DE DEBE SOLICITAR
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 30 de 50
30. Pregunta
NIÑA DE 6 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR EPÍFORA, OJO ROJO Y CEFALALGIA. DESDE HACE DOS MESES, HA TENIDO MAL RENDIMIENTO ESCOLAR POR LOS SÍNTOMAS MENCIONADOS. LA NIÑA SE SIENTA MUY CERCA DEL PIZARRÓN O DE LA TELEVISIÓN Y SE FROTA LOS OJOS CONSTANTEMENTE. LA PACIENTE REFIERE DISTORSIÓN, IMÁGENES DOBLES Y VISIÓN BORROSA DE OBJETOS CERCANOS. LA INSPECCIÓN EXTERNA DE LOS OJOS ES NORMAL, TIENE ADECUADA FIJACIÓN, ALINEACIÓN Y MOVIMIENTOS OCULARES, LA EXPLORACIÓN DE FONDO DE OJO ES NORMAL. LA AGUDEZA VISUAL ES 20/40 EN AMBOS OJOS.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 31 de 50
31. Pregunta
NIÑA DE 6 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR EPÍFORA, OJO ROJO Y CEFALALGIA. DESDE HACE DOS MESES, HA TENIDO MAL RENDIMIENTO ESCOLAR POR LOS SÍNTOMAS MENCIONADOS. LA NIÑA SE SIENTA MUY CERCA DEL PIZARRÓN O DE LA TELEVISIÓN Y SE FROTA LOS OJOS CONSTANTEMENTE. LA PACIENTE REFIERE DISTORSIÓN, IMÁGENES DOBLES Y VISIÓN BORROSA DE OBJETOS CERCANOS. LA INSPECCIÓN EXTERNA DE LOS OJOS ES NORMAL, TIENE ADECUADA FIJACIÓN, ALINEACIÓN Y MOVIMIENTOS OCULARES, LA EXPLORACIÓN DE FONDO DE OJO ES NORMAL. LA AGUDEZA VISUAL ES 20/40 EN AMBOS OJOS.
¿CUÁL ES LA PATOGENIA DE ESTA AMETROPÍA?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 32 de 50
32. Pregunta
¿CUÁL ES EL ERROR REFRACTIVO MÁS PREVALENTE EN POBLACIÓN MEXICANA DE 5 A 17 AÑOS?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 33 de 50
33. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 4 SEMANAS ES TRAÍDO POR VÓMITO POSTPRANDIAL EN VARIAS OCASIONES. INICIÓ HACE UNA SEMANA CON EVENTOS 30 MINUTOS DESPUÉS DE LAS COMIDAS, QUE PROGRESARON HASTA TENER EPISODIOS INMEDIATAMENTE AL EMPEZAR LA LACTANCIA. EL VÓMITO ES DE CONTENIDO GÁSTRICO Y LA MADRE LO REFIERE COMO “EXPLOSIVO”. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA UNA MASA FIRME EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO EN EL BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 34 de 50
34. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 4 SEMANAS ES TRAÍDO POR VÓMITO POSTPRANDIAL EN VARIAS OCASIONES. INICIÓ HACE UNA SEMANA CON EVENTOS 30 MINUTOS DESPUÉS DE LAS COMIDAS, QUE PROGRESARON HASTA TENER EPISODIOS INMEDIATAMENTE AL EMPEZAR LA LACTANCIA. EL VÓMITO ES DE CONTENIDO GÁSTRICO Y LA MADRE LO REFIERE COMO “EXPLOSIVO”. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA UNA MASA FIRME EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO EN EL BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN.
¿QUÉ SIGNO SE CONSIDERA PATOGNOMÓNICO DE ESTA ENTIDAD?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 35 de 50
35. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 4 SEMANAS ES TRAÍDO POR VÓMITO POSTPRANDIAL EN VARIAS OCASIONES. INICIÓ HACE UNA SEMANA CON EVENTOS 30 MINUTOS DESPUÉS DE LAS COMIDAS, QUE PROGRESARON HASTA TENER EPISODIOS INMEDIATAMENTE AL EMPEZAR LA LACTANCIA. EL VÓMITO ES DE CONTENIDO GÁSTRICO Y LA MADRE LO REFIERE COMO “EXPLOSIVO”. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA UNA MASA FIRME EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO EN EL BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN.
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA CORROBORAR SU DIAGNÓSTICO?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 36 de 50
36. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 4 SEMANAS ES TRAÍDO POR VÓMITO POSTPRANDIAL EN VARIAS OCASIONES. INICIÓ HACE UNA SEMANA CON EVENTOS 30 MINUTOS DESPUÉS DE LAS COMIDAS, QUE PROGRESARON HASTA TENER EPISODIOS INMEDIATAMENTE AL EMPEZAR LA LACTANCIA. EL VÓMITO ES DE CONTENIDO GÁSTRICO Y LA MADRE LO REFIERE COMO “EXPLOSIVO”. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA UNA MASA FIRME EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO EN EL BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN.
¿CUÁL ES EL ESTÁNDAR DEL TRATAMIENTO PARA SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 37 de 50
37. Pregunta
LACTANTE DE 11 MESES, ORIGINARIO DE UNA COMUNIDAD MARGINADA EN EL ESTADO DE GUERRERO, ES TRAÍDO POR PRESENTAR DESDE HACE DOS DÍAS RECHAZO A LA VÍA ORAL Y MAL ESTADO GENERAL. EL PACIENTE NUNCA HA SIDO VACUNADO. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TEMPERATURA DE 39 °C, MEMBRANAS GRISÁCEAS Y ADHERENTES EN PALADAR BLANDO, ÚVULA, AMÍGDALAS Y FARINGE.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 38 de 50
38. Pregunta
LACTANTE DE 11 MESES, ORIGINARIO DE UNA COMUNIDAD MARGINADA EN EL ESTADO DE GUERRERO, ES TRAÍDO POR PRESENTAR DESDE HACE DOS DÍAS RECHAZO A LA VÍA ORAL Y MAL ESTADO GENERAL. EL PACIENTE NUNCA HA SIDO VACUNADO. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TEMPERATURA DE 39 °C, MEMBRANAS GRISÁCEAS Y ADHERENTES EN PALADAR BLANDO, ÚVULA, AMÍGDALAS Y FARINGE.
¿CONTRA QUÉ PATÓGENOS PROTEGE LA VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 39 de 50
39. Pregunta
LACTANTE DE 11 MESES, ORIGINARIO DE UNA COMUNIDAD MARGINADA EN EL ESTADO DE GUERRERO, ES TRAÍDO POR PRESENTAR DESDE HACE DOS DÍAS RECHAZO A LA VÍA ORAL Y MAL ESTADO GENERAL. EL PACIENTE NUNCA HA SIDO VACUNADO. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TEMPERATURA DE 39 °C, MEMBRANAS GRISÁCEAS Y ADHERENTES EN PALADAR BLANDO, ÚVULA, AMÍGDALAS Y FARINGE.
¿CADA CUÁNDO SE APLICA LA VACUNA PENTAVALENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 40 de 50
40. Pregunta
UNA MADRE DE 40 AÑOS DE EDAD TRAE A SU HIJA DE UN AÑO Y MEDIO A CONSULTA POR PRESENTAR ORINA DE COLOR ROJIZO. LA MADRE TRABAJA EN EL CAMPO Y PUDO HABER ESTADO EXPUESTA A PESTICIDAS CUANDO ESTABA EMBARAZADA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA UNA MASA ABDOMINAL DE 3 X 4 CM EN EL CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO, INDOLORA A LA MOVILIZACIÓN. SE LE REALIZA UN ULTRASONIDO EN DONDE SE ENCUENTRA UN TUMOR ECOGÉNICO DEFINIDO POR UN ANILLO HIPERECOGÉNICO.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 41 de 50
41. Pregunta
UNA MADRE DE 40 AÑOS DE EDAD TRAE A SU HIJA DE UN AÑO Y MEDIO A CONSULTA POR PRESENTAR ORINA DE COLOR ROJIZO. LA MADRE TRABAJA EN EL CAMPO Y PUDO HABER ESTADO EXPUESTA A PESTICIDAS CUANDO ESTABA EMBARAZADA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA UNA MASA ABDOMINAL DE 3 X 4 CM EN EL CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO, INDOLORA A LA MOVILIZACIÓN. SE LE REALIZA UN ULTRASONIDO EN DONDE SE ENCUENTRA UN TUMOR ECOGÉNICO DEFINIDO POR UN ANILLO HIPERECOGÉNICO.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN GEN ALTERADO EN ESTA ENFERMEDAD?
CorrectoIncorrecto -
Pregunta 42 de 50
42. Pregunta
ACUDE A CONSULTA UN MASCULINO DE 17 AÑOS POR DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO DESDE HACE 3 MESES CON UNA INTENSIDAD DE 7/10, DE PREDOMINIO NOCTURNO, QUE LE IMPIDE REALIZAR ACTIVIDADES DIARIAS. EL PACIENTE SE FRACTURÓ HACE UN AÑO EL BRAZO AL COLISIONAR CON OTRA PERSONA DURANTE LA PRÁCTICA DE UN DEPORTE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AUMENTO DE VOLUMEN EN EL HOMBRO DERECHO, INDOLORO A LA PALPACIÓN, CON ERITEMA EN LA REGIÓN. ENTREGA PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS AP Y LATERAL DEL HOMBRO DERECHO QUE REPORTAN LESIÓN NEOPLÁSICA DE LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA PORCIÓN PROXIMAL DEL HÚMERO.
¿CUÁL ES EL DIAGNOSTICO MÁS FRECUENTE DE SU PACIENTE?
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Pregunta 43 de 50
43. Pregunta
ACUDE A CONSULTA UN MASCULINO DE 17 AÑOS POR DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO DESDE HACE 3 MESES CON UNA INTENSIDAD DE 7/10, DE PREDOMINIO NOCTURNO, QUE LE IMPIDE REALIZAR ACTIVIDADES DIARIAS. EL PACIENTE SE FRACTURÓ HACE UN AÑO EL BRAZO AL COLISIONAR CON OTRA PERSONA DURANTE LA PRÁCTICA DE UN DEPORTE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AUMENTO DE VOLUMEN EN EL HOMBRO DERECHO, INDOLORO A LA PALPACIÓN, CON ERITEMA EN LA REGIÓN. ENTREGA PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS AP Y LATERAL DEL HOMBRO DERECHO QUE REPORTAN LESIÓN NEOPLÁSICA DE LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA PORCIÓN PROXIMAL DEL HÚMERO.
¿CUÁL ES EL SITIO ANATÓMICO MÁS FRECUENTE DE APARICIÓN DE ESTA NEOPLASIA EN SU PACIENTE?
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Pregunta 44 de 50
44. Pregunta
ACUDE A CONSULTA UN MASCULINO DE 17 AÑOS POR DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO DESDE HACE 3 MESES CON UNA INTENSIDAD DE 7/10, DE PREDOMINIO NOCTURNO, QUE LE IMPIDE REALIZAR ACTIVIDADES DIARIAS. EL PACIENTE SE FRACTURÓ HACE UN AÑO EL BRAZO AL COLISIONAR CON OTRA PERSONA DURANTE LA PRÁCTICA DE UN DEPORTE. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AUMENTO DE VOLUMEN EN EL HOMBRO DERECHO, INDOLORO A LA PALPACIÓN, CON ERITEMA EN LA REGIÓN. ENTREGA PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS AP Y LATERAL DEL HOMBRO DERECHO QUE REPORTAN LESIÓN NEOPLÁSICA DE LÍMITES MAL DEFINIDOS, CON DESTRUCCIÓN DEL HUESO CORTICAL Y MEDULAR EN LA PORCIÓN PROXIMAL DEL HÚMERO.
¿CUÁL ES EL ESTUDIO MÁS ÚTIL PARA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO?
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Pregunta 45 de 50
45. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 3 MESES DE VIDA CON ABDOMEN GLOBOSO, RED VENOSA SUPERFICIAL, HÍGADO DE 11 CM Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA MASA DE CONSISTENCIA DURA EN HIPOCONDRIO Y FLANCO DERECHO. SE LE SOLICITÓ MEDICIÓN DE ALFA-FETOPROTEÍNA QUE INDICÓ UN VALOR DE 300 000 MCG/ML. SE REALIZÓ ULTRASONIDO QUE REPORTÓ OPACIDAD HOMOGÉNEA POR CRECIMIENTO HEPÁTICO Y RECHAZO INTESTINAL.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?
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Pregunta 46 de 50
46. Pregunta
RECIÉN NACIDO DE 3 MESES DE VIDA CON ABDOMEN GLOBOSO, RED VENOSA SUPERFICIAL, HÍGADO DE 11 CM Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. A LA EXPLORACIÓN SE PALPA MASA DE CONSISTENCIA DURA EN HIPOCONDRIO Y FLANCO DERECHO. SE LE SOLICITÓ MEDICIÓN DE ALFA-FETOPROTEÍNA QUE INDICÓ UN VALOR DE 300 000 MCG/ML. SE REALIZÓ ULTRASONIDO QUE REPORTÓ OPACIDAD HOMOGÉNEA POR CRECIMIENTO HEPÁTICO Y RECHAZO INTESTINAL.
¿CUÁL ES EL VALOR NORMAL DE LA ALFAFETOPROTEÍNA EN EL RECIÉN NACIDO?
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Pregunta 47 de 50
47. Pregunta
NIÑO DE 4 MESES DE EDAD ES TRAÍDO A CONSULTA POR RINORREA HIALINA, FIEBRE Y TOS. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO GEMELAR OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 37SDG, LA MADRE RECIBIÓ ESQUEMA DE MADURACIÓN PULMONAR. A LA EXPLORACIÓN SE CONFIRMA LA FIEBRE, SE OBSERVA CONJUNTIVITIS BILATERAL, FARINGITIS EXUDATIVA Y SE AUSCULTAN ESTERTORES FINOS DIFUSOS. LA BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA PCR ELEVADA Y LEUCOCITOSIS.
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE IMPLICADA EN SU PACIENTE?
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Pregunta 48 de 50
48. Pregunta
NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE EN SU PACIENTE?
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Pregunta 49 de 50
49. Pregunta
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS DE LA ESCALA ALVARADO SUMA 2 PUNTOS?
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Pregunta 50 de 50
50. Pregunta
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE DE APENDICITIS EN EL PEDIÁTRICO?
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